首頁 ﹥ 知識分享 > 兒童與便秘 > 兒童與便秘 - 孩童便秘的預防及改善

有研究調查發現，全台約三成孩童有便秘問題，又以3～6歲孩童便秘比例最高，約佔三分之一。

 

何謂兒童便秘:
1.糞便質地乾硬
2.解便困難
3.排便次數減少，每週少於3次

 

兒童便秘可能造成的危害

1. 長期便秘會使腸道感覺神經遲鈍、蠕動功能變差。

2. 長期便秘可能導致慢性胃腸功能失調，而造成食慾不振、吸收不良，導致營養不良，影響生長發育。

3. 長期便祕可能會引起痔瘡，硬便可能會造成肛裂，引起肛門疼痛及便血，使兒童更懼怕排便，造成惡性循環。

4. 如果糞便在大腸滯留過久，其中種種有害的物質會被腸壁吸收，而對身體有害。

5. 若大便堆積過多可能引起大腸絞痛，而造成兒童急性腹脹、腹痛甚至嘔吐。少數長期嚴重便秘者，甚至可能引起其他腸阻塞等併發症。

 

兒童便秘的原因:

(1)飲食因素：攝取水分不足及食物中膳食纖維太少(大腸內糞渣體積不夠，不足以刺激腸道蠕動或激發排便反射作用)是兒童便秘的主要原因。

根據資料顯示至少有六成以上學童偏食。如果偏食喜好肉類、油炸、速食等高蛋白質與高脂質食物，會減慢腸道蠕動，影響腸道功能。

(2)胃腸蠕動慢：缺少運動會減緩胃腸之蠕動；情緒低落也會抑制胃腸蠕動使結腸痙攣；進食纖維量太少就沒有足夠體積來刺激腸道蠕動；有些則跟個人體質有關，但可藉由調整飲食而獲得改善。
(3)如廁習慣不良：無定時解大便的習慣、有便意而憋住沒有去上廁所、上廁所時不專心解便卻看書或滑手機，久而久之排便刺激的反射就會遲鈍或減低。

(4)病理原因(器質性便秘)：結腸對水分的再吸收增加使大便變硬、感覺或運動神經的不正常等。例如：早產導致之神經不成熟、脊柱裂、巨結腸症、甲狀腺機能低下症、直腸肛門疾病、腸道阻塞（如腸粘連、狹窄、腫瘤）等；此類因素在兒童便秘比率較低。

兒童便秘的預防及改善

(1)增加膳食纖維的攝取：衛生福利部(FDA)對每人每日膳食纖維建議攝取量：一歲至三歲為15g，四歲以上及成人每日25g。

每天應食用五份以上纖維豐富的食物(天天五蔬果，五份約為2.5碗煮熟蔬菜及新鮮水果)

足夠的膳食纖維可以促進腸內益菌的生長，同時可使糞便體積增加以刺激腸道蠕動，有利排便。吃足量的膳食纖維，也必須搭配足夠的飲水，才能改善便秘。

若無法每天從飲食中攝取足夠膳食纖維，可以視需要補充天然綜合膳食纖維粉，以高效纖維利用率達到膳食纖維的攝取效果。
(2)補充足夠的水份：每天喝充足的水份，有助糞便軟化及腸壁潤滑。
細嚼慢嚥：細細咀嚼可以提高營養吸收率及利用率，不僅幫助消化，也能改善便秘。

(3)養成定時排便習慣：最好的排便時間是在飯後半小時至一小時，此時大腸蠕動較強，排便效果佳。養成固定時間上大號的習慣並且專心排便，能幫助排便反射功能正常，使便秘情況改善。

(4)適當的運動: 適度的運動可幫助腸道蠕動，且可舒緩情緒，對腸道蠕動很有幫助。

(5)避免情緒緊張：精神緊張，情緒不安，可能會使結腸呈痙攣狀況，使腸道管徑變小，致使糞便向下移動不順。保持愉快心情，避免緊張與過度壓力有助於緩解便秘。

(6)就醫診治：切勿濫用瀉藥。常用瀉劑來維持腸道之暢通，會破壞自然的排便反射作用，使便秘更趨惡化，難以正常排便，養成對瀉藥的依賴性。如果嘗試上述方法仍然無法改善，應找醫師診斷是否有慢性腸胃疾病（如先天性巨結腸症、腸道神經發育不全等），給予適當的藥物和進一步治療。

如果便秘改善，仍有持續慢性腹痛時，便應該進一步檢查找出潛在的病因（如消化性潰瘍或其他腸胃病變），以期對症下藥。